Qu'est-ce que l’amblyopie ?
Il existe plusieurs formes d’amblyopie. Le cerveau n’accepte l’image faite par un œil que si celle-ci parvient jusqu’à lui nette et centrée.
Voici donc les différentes causes d’amblyopie :
L’image n’arrive pas au cerveau
Se dit d’une amblyopie de privation qui s’établit suite à un obstacle sur le trajet des rayons lumineux. La suppression de l’obstacle peut entraîner la récupération. L’amblyopie de privation peut être due par exemple à une
cataracte, à un
ptosis palpébral, à des opacités de la cornée (vitre de l’œil), à une maladie de la rétine ou à une atrophie du nerf optique. Les conséquences d'une telle privation durant les premiers mois de vie sont souvent graves, car ces anomalies sont présentes durant toute la période du développement de la fixation visuelle.
L’image arrive au cerveau mais elle n’est pas centrée
Se dit aussi d’une amblyopie fonctionnelle, plus précisément d’une amblyopie strabique. Elle est liée à la déviation d’un œil. La majorité des
strabismes apparaissant avant l’âge de 2 ans en moyenne et s’accompagnent d’une amblyopie.
L’image arrive au cerveau mais elle n’est pas nette
Se dit d’une amblyopie fonctionnelle, plus précisément d’une amblyopie réfractive et/ou
anisométropique. Elle est due à des déficits de la réfraction uni- ou bilatéraux (la rétine ne reçoit pas une image nette). La perception de l'espace est essentiellement faite par l'œil le moins atteint alors que l'œil qui présente le plus fort déficit optique perçoit une image floue. Le cerveau privilégie donc l’œil qui fournit l’image la plus nette et ne développe plus l’analyse de l’autre œil.
Il existe également différents degrés de l’amblyopie. Il est important de quantifier l’amblyopie afin de pouvoir évaluer l’éventuelle récupération. Cette qualification est définie par
l’acuité visuelle (AV) lorsque le sujet porte une correction optique optimale:
profonde pour une AV de l’œil atteint ≤ 10%
moyenne : pour une AV de l’œil atteint entre 10% et 40%
légère : pour une AV de l’œil atteint au delà de 40%
En pratique, une différence de 20% entre les deux yeux est considérée comme significative.
